Factores asociados a la discriminación en personas que se inyectan drogas de dos ciudades de Colombia
Factors associated with discrimination among people who inject drugs in two Colombian cities.
DOI:
https://doi.org/10.21134/haaj.v23i2.865Palabras clave:
Prejuicio, Discriminación percibida, Discriminación social, RDS, Personas que se inyectan drogasResumen
Objetivo: Describir los factores asociados a la discriminación en personas que se inyectan drogas (PID), en Cúcuta y Armenia, Colombia. Método: se realizó un estudio transversal, utilizando el muestreo dirigido por encuestados (MDE) en 2021, donde participaron 532 personas que se inyectan drogas (PID). Los datos agregados se ponderaron y se calcularon razones de prevalencia crudas para medir la asociación entre los factores seleccionados y la discriminación, además se realizó un análisis de correspondencia múltiple para conocer el perfil de discriminación en las PID. Resultados: la prevalencia de discriminación fue del 62% (IC del 95%:57,7 - 66). Esta se asoció de forma independiente con ser mujer, ser habitante de calle, compartir jeringas, consumir más de 5 sustancias psicoactivas en el último año, percibirse vulnerable al VIH, no acceder al tratamiento de metadona, sentirse deprimido, nervioso o preocupado, haber perdido la conciencia por sobredosis de heroína y ejercer el trabajo sexual. Conclusiones: La evidencia presentada muestra una alta percepción de discriminación. Estos hallazgos pueden utilizarse en el país para generar estrategias que reduzcan la discriminación en diversos entornos y se creen políticas antidiscriminatorias.
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Arum, C., Fraser, H., Artenie, A. A., Bivegete, S., Trickey, A., Alary, M., Astemborski, J., Iversen, J., Lim, A. G., MacGregor, L., Morris, M., Ong, J. J., Platt, L., Sack-Davis, R., van Santen, D. K., Solomon, S. S., Sypsa, V., Valencia, J., Van Den Boom, W., … Strathdee, S. A. (2021). Homelessness, unstable housing, and risk of HIV and hepatitis C virus acquisition among people who inject drugs: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Public Health, 6(5), e309–e323. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(21)00013-X
Bedoya, S., Cardona, D., Ramos-Jaraba, S. M., Segura-Cardona, Á. M., & Berbesi-Fernández, D. Y. (2022). Factores asociados a la discriminación en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, Bogotá, Medellín, Cali - Colombia, 2019. Revista Chilena de Salud Pública, 26(1). https://doi.org/10.5354/0719-5281.2022.69143
Berbesi Fernández, D., Segura Cardona, A. M., Montoya Velez, L., & Lopez Ramirez, E. (2016). Situación de VIH en usuarios de drogas inyectables en Colombia. Infectio, 20(2), 70–76. https://doi.org/10.1016/j.infect.2015.07.004
Bhui, K., Stansfeld, S., McKenzie, K., Karlsen, S., Nazroo, J., & Weich, S. (2005). Racial/Ethnic Discrimination and Common Mental Disorders Among Workers: Findings From the EMPIRIC Study of Ethnic Minority Groups in the United Kingdom. American Journal of Public Health, 95(3), 496–501. https://doi.org/10.2105/AJPH.2003.033274
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2019). VIH/SIDA y ETS - Enfermedades de transmisión sexual. 8 de Octubre Del 2019. Recuperado de: https://www.cdc.gov/std/spanish/vih/stdfact-hiv-and-stds-s.htm
Chiang, J. C., Bluthenthal, R. N., Wenger, L. D., Auerswald, C. L., Henwood, B. F., & Kral, A. H. (2022). Health risk associated with residential relocation among people who inject drugs in Los Angeles and San Francisco, CA: a cross sectional study. BMC Public Health, 22(1), 823. https://doi.org/10.1186/s12889-022-13227-4
Colledge, S., Larney, S., Peacock, A., Leung, J., Hickman, M., Grebely, J., Farrell, M., & Degenhardt, L. (2020). Depression, post-traumatic stress disorder, suicidality and self-harm among people who inject drugs: A systematic review and meta-analysis. Drug and Alcohol Dependence, 207, 107793. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2019.107793
Couto e Cruz, C., Salom, C. L., Dietze, P., Lenton, S., Burns, L., & Alati, R. (2018). Frequent experience of discrimination among people who inject drugs: Links with health and wellbeing. Drug and Alcohol Dependence, 190, 188–194. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2018.06.009
Couto e Cruz, C., Salom, C., Parsell, C., Dietze, P., Burns, L., & Alati, R. (2020). Social domains of discrimination against people who inject drugs: Links with health and wellbeing. International Journal of Drug Policy, 77, 102620. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2019.102620
Crawford, N. D., Ford, C., Galea, S., Latkin, C., Jones, K. C., & Fuller, C. M. (2013). The Relationship Between Perceived Discrimination and High-Risk Social Ties Among Illicit Drug Users in New York City, 2006–2009. AIDS and Behavior, 17(1), 419–426. https://doi.org/10.1007/s10461-012-0201-6
Departamento Administrativo Nacional de Estadística. (2019). Encuesta Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas (ENCSPA). Recuperado de: https://www.dane.gov.co/files/investigaciones/boletines/encspa/bt-encspa-2019.pdf
Disability Rights California. (2020). Definiciones de estigma y discriminación. Recuperado de: http://www.disabilityrightsca.org/pubs/CM0402.pdf
Elvira Mejía, I., & Pérez Gómez, A. (2005). La inyección de drogas en Bogotá: una amenaza creciente. Adicciones, 17(3), 251. https://doi.org/10.20882/adicciones.373
Goel, S., & Salganik, M. J. (2010). Assessing respondent-driven sampling. Proceedings of the National Academy of Sciences, 107(15), 6743–6747. https://doi.org/10.1073/pnas.1000261107
Hugo, O., & García, E. (2021). Estigma y Discriminación Relacionado al Abuso de Sustancias. Recuperado de: https://knowmadinstitut.org/es/2021/01/estigma-y-discriminacion-i
Iversen, J., Page, K., Madden, A., & Maher, L. (2015). HIV, HCV, and Health-Related Harms Among Women Who Inject Drugs. JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, 69(Supplement 2), S176–S181. https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000000659
Iyengar, S., Kravietz, A., Bartholomew, T. S., Forrest, D., & Tookes, H. E. (2019). Baseline differences in characteristics and risk behaviors among people who inject drugs by syringe exchange program modality: an analysis of the Miami IDEA syringe exchange. Harm Reduction Journal, 16(1), 7. https://doi.org/10.1186/s12954-019-0280-z
Lang, K., Neil, J., Wright, J., Dell, C. A., Berenbaum, S., & El-Aneed, A. (2013). Qualitative investigation of barriers to accessing care by people who inject drugs in Saskatoon, Canada: perspectives of service providers. Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy, 8(1), 35. https://doi.org/10.1186/1747-597X-8-35
Linton, S. L., Cooper, H. L. F., Chen, Y.-T., Khan, M. A., Wolfe, M. E., Ross, Z., Des Jarlais, D. C., Friedman, S. R., Tempalski, B., Broz, D., Semaan, S., Wejnert, C., & Paz-Bailey, G. (2020). Mortgage Discrimination and Racial/Ethnic Concentration Are Associated with Same-Race/Ethnicity Partnering among People Who Inject Drugs in 19 US Cities. Journal of Urban Health, 97(1), 88–104. https://doi.org/10.1007/s11524-019-00405-w
Lopez, M. (2008). La lucha contra el estigma y la discriminación en salud mental: Una estrategia compleja basada en la información disponible. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq, 28(1). Recuperado de: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352008000100004
Marsh, J. C., Amaro, H., Kong, Y., Khachikian, T., & Guerrero, E. (2021). Gender disparities in access and retention in outpatient methadone treatment for opioid use disorder in low-income urban communities. Journal of Substance Abuse Treatment, 127, 108399. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2021.108399
Méndez, S., & Gómez, A. (2020). Mirada interseccional a la criminalización de la pobreza. Estudio del impacto de la política criminal contra las drogas sobre las mujeres en Colombia. Pluralismo Jurídico y Derechos Humanos: Perspectivas Críticas Desde La Política Criminal, 327–360. https://doi.org/10.4000/BOOKS.UEC.4510
Ministerio de salud y protección social. (2016). Lineamiento para la implementación de intervenciones de reducción de daños y riesgos por uso de drogas por vía inyectada dirección de promoción y prevención 2016. Recuperado de: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/lineamientos-tecnicos-uso-drogas-inyectadas.pdf
Ministerio de salud y protección social. (2023). Infecciones de transmisión sexual VIH sida. Recuperado de: https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/infecciones-transmision-sexual-vih-sida.aspx
Ministerio de Salud y Protección Social. (2012). Prevalencia de VIH y comportamientos de riesgo en UDI en Medellín y Pereira. Bogotá: Ministerio de Protección Social. Recuperado de: https://www.minjusticia.gov.co/programas-co/ODC/Documents/Publicaciones/Consumo/Estudios/Nacionales/CO310052012-estudio-prevalencia-vih-medellin-pereira.pdf
National Drug and Alcohol Research Centre. (2016). VIC Drug Trends 2016: Findings from the Illicit Drug Reporting System (IDRS). Recuperado de: https://ndarc.med.unsw.edu.au/resource/vic-drug-trends-2016-findings-illicit-drug-reporting-system-idrs
National Drug and Alcohol Research Centre. (2023). Estudios de drogas. Recuperado de: https://ndarc.med.unsw.edu.au/resources
National Institute on Drug Abuse. (2023). El consumo de drogas y las infecciones virales (VIH, hepatitis) – DrugFacts. Recuperado de: https://nida.nih.gov/es/publicaciones/drugfacts/el-consumo-de-drogas-y-las-infecciones-virales-vih-hepatitis
Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito. (2020). Monitoreo de territorios afectados por cultivos ilícitos 2020. Recuperado de: https://www.unodc.org/documents/crop-monitoring/Colombia/Colombia_Monitoreo_de_territorios_afectados_por_cultivos_ilicitos_2020.pdf
Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito. (2023). Informe Mundial sobre las Drogas 2020 de la UNODC: el consumo global aumenta a pesar de que el COVID-19 tiene un impacto de gran alcance en los mercados mundiales de drogas. Recuperado de: Wdr.Unodc.Org. https://www.unodc.org/unodc/es/press/releases/2022/June/unodc-world-drug-report-2022-highlights-trends-on-cannabis-post-legalization--environmental-impacts-of-illicit-drugs--and-drug-use-among-women-and-youth.html
Ogden, S. N., Harris, M. T., Childs, E., Valente, P. K., Edeza, A., Collins, A. B., Drainoni, M.-L., Mimiaga, M. J., Biello, K. B., & Bazzi, A. R. (2021). “You need money to get high, and that’s the easiest and fastest way:” A typology of sex work and health behaviours among people who inject drugs. International Journal of Drug Policy, 96, 103285. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2021.103285
Organización Mundial de la Salud. (2018). Directrices sobre encuestas bioconductuales en grupos de población con riesgo de VIH. Recuperado de: https://apps.who.int/iris/handle/10665/275541
Organización Panamericana de la Salud. (2009). Encuestas de Comportamiento en Consumidores de Drogas con Alto Riesgo (CODAR). Recuperado de: https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=853:2009-encuestas-comportamiento-consumidores-drogas-alto-riesgo-codar&Itemid=0&lang=es#gsc.tab=0
Organización Panamericana de la Salud. (2023). Grupos de Población Clave. Recuperado de: https://www.paho.org/es/temas/grupos-poblacion-clave
Prevert, A., Navarro Carrascal, O., & Bogalska-Martin, E. (2012). La discriminación social desde una perspectiva psicosociológica. Revista de Psicología Universidad de Antioquia, 4(1), 7–20. Recuperado de: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2145-48922012000100002&lng=pt&nrm=iso&tlng=es
Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida. (2019). Health, rights and drugs — Harm reduction, decriminalization and zero discrimination for people who use drugs. Recuperado de: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/JC2954_UNAIDS_drugs_report_2019_en.pdf
Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida. (2023). La Declaración política de las Naciones Unidas de 2016 pone en buen camino al mundo para acelerar el objetivo de poner fin a la epidemia del sida para el año 2030. Recuperado de: https://www.unaids.org/es/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2016/june/20160608_PS_HLM_PoliticalDeclaration
Quiles, M. N. (1998). Estigmatización Y Marginación Social De Colectivos De Jóvenes. Xuventude: Retos e Esperanzas, 29–53. Recuperado de: http://hdl.handle.net/2183/10692
Ramos-Lira, L. (2014). ¿Por qué hablar de género y salud mental? Salud Mental, 37(4), 275–281. Recuperado de: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252014000400001&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Tomori, C., Go, V. F., Tuan, L. N., Huong, N. M., Binh, N. T., Zelaya, C. E., Celentano, D. D., Dat, D. T., & Quan, V. M. (2014). “In their perception we are addicts”: Social vulnerabilities and sources of support for men released from drug treatment centers in Vietnam. International Journal of Drug Policy, 25(5), 897–904. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2014.04.012
Toro-Tobón, D., Berbesi-Fernández, D., Trejos-Castillo, E., & Arbelaez, S. G. (2019). Gender Differences in Risky Injection Practices Among People Who Inject Drugs in Colombia. Addictive Disorders & Their Treatment, 18(3), 140–148. https://doi.org/10.1097/ADT.0000000000000161
Uprinmy, R. (2016). Mujeres politica de drogas y encarcelamiento. Recuperado de: https://www.dejusticia.org/wp-content/uploads/2017/04/fi_name_recurso_834.pdf
Vigora, V. (2021). Masculinidad, Homosexualidad, VIH-SIDA e Identidad de Género. Recuperado de: https://colombia.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/Diagramacionhsh.pdf
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